Tendencias en el sector salud: coronavirus y gestión del cambio relacionados con la pandemia
A medida que más cepas de bacterias resistentes a los antibióticos y nuevos virus causan problemas de pandemia, los médicos se preguntan cómo pueden protegerse a sí mismos y a sus pacientes de estas infecciones emergentes y a veces mortales. Del mismo modo, los líderes de los servicios de salud quieren saber cómo manejar a sus equipos y al público en general a través de los difíciles cambios requeridos para tratar enfermedades tan problemáticas. Aunque estas situaciones presentan desafíos únicos, los principios básicos de la gestión del cambio se aplican claramente.
DESAFÍOS ÚNICOS EN LA SALUD
Según la investigación de Mejores Prácticas de Gestión de Cambio de Prosci®, dos aspectos clave afectan la forma en que los médicos brindan atención, lo que también impulsa los cambios en este sector:
1. Naturaleza autónoma de los empleados de los servicios de salud
Por su naturaleza, el cuidado de la salud exige un alto grado de autonomía y pensamiento independiente, es así como los médicos generalmente tienen dificultades para aceptar los cambios sin evidencia clara y convincente.
El desafío con los virus nuevos, como el coronavirus, es que el modo de transmisión inicial es desconocido, al igual que el período de incubación. Esto presenta muchos desafíos para los médicos pues no saben a qué se enfrentan. Mientras se escribe este artículo, la comprensión completa del coronavirus todavía está evolucionando, los médicos aún pueden carecer de toda la información necesaria para brindar la atención adecuada mientras se protegen a sí mismos y a otros del virus.
2. Falta de Recursos dedicados
El segundo desafío citado en la investigación de Mejores Prácticas en Gestión del Cambio de Prosci fue la falta de recursos dedicados a la implementación de la gestión del cambio: los participantes de la investigación mencionan la falta de fondos y de tiempo para dejar a un lado las prioridades o urgencias del día a día para enfocarse en la gestión del cambio.
Con una necesidad de cambio inmediato, como se requiere para los pacientes con coronavirus, hay muy poco tiempo para planificar y dotar con recursos al cuerpo médico. A las instituciones que manejan una afluencia de pacientes con un posible diagnóstico de coronavirus les resultará difícil brindar la atención requerida sin tener personal asignado para administrar el cambio. Adicionalmente, pueden tener dificultades financieras cuando se asignan recursos a otras unidades de atención para que continúen sus actividades habituales cuando muchos de sus recursos se han redirigido para enfrentar la crisis pandémica.
ADAPTACIONES PARA OBTENER RESPALDO
Los expertos en gestión del cambio del sector salud también informaron algunas de las adaptaciones que han hecho para obtener el respaldo para su gestión. Además de ser útiles para los cambios generales en el sector de la salud, estas ideas respaldan la necesidad de ser flexibles y ágiles cuando nos enfrentamos a importantes cambios pandémicos como el nuevo coronavirus:
1. Alineación con las características del empleado
Los participantes identificaron las diversas formas como se adaptó la gestión del cambio para trabajar con los empleados. Se incluyó a médicos y otros profesionales de la salud en los equipos de gestión del cambio para cumplir con las expectativas de un alto grado de colaboración, así como para aumentar la participación y compromiso de las partes interesadas.
2. Comunicación en toda la organización
Los profesionales del cambio deben adaptar las comunicaciones para ganar aceptación y llegar a la mayor cantidad de personas posible en toda la organización, trabajando en varios departamentos clínicos y administrativos, y en turnos que cubren atención 24x7x365. Una estrategia útil es garantizar que las comunicaciones siempre vinculen el cambio con las mejoras en la atención al paciente.
La información sobre el coronavirus está en constante evolución. La comunicación abierta y frecuente a través de todas las vías posibles es vital para el cuidado de los pacientes y para proteger a los médicos y al personal de apoyo que brinda atención a este grupo finito de pacientes, así como a pacientes de otras enfermedades. Aunque no es una mejora directa en la atención al paciente, este cambio está más orientado a los resultados para reducir la exposición a los demás y seguir brindando atención integral y de calidad a los pacientes afectados.
PROBLEMAS DE PATROCINIO
Desde 1998, la investigación de Mejores Prácticas de Gestión de Cambio de Prosci® ha identificado consistentemente el patrocinio activo y visible como el principal contribuyente para un cambio exitoso. Esto se aplica a todas las industrias, incluida la del sector salud.
A nivel regional, los ejecutivos del cuerpo administrativo y los directores médicos del sector salud son los patrocinadores dentro de sus propias instituciones. Son responsables de garantizar que se implementen las estrategias actuales de información, comunicación y atención. Cuando las organizaciones de atención médica enfrentan una crisis pandémica, la Organización Mundial de la Salud (OMS) podría considerarse el patrocinador ejecutivo que brinda orientación, dirección e información actualizada sobre la situación.
Actualmente, la OMS solicita que todos los países mejoren sus informes sobre hallazgos epidemiológicos, gravedad de los síntomas, etc. Esto les permitirá determinar los estándares para la atención de estos pacientes y desarrollar posibles modalidades de tratamiento.
Sin embargo la OMS actualmente recibe informes de solo el 38% de los casos existentes. También tienen dificultades para evaluar cómo está evolucionando el brote, los impactos que podría tener y para asegurarse de que se estén brindando las recomendaciones más apropiadas. Como resultado, la OMS ha solicitado una mejora inmediata en el proceso de intercambio de datos. Cuando uno considera el número de informes y las consecuencias extremas, surge una pregunta: ¿por qué las organizaciones de atención médica no informan?
RESISTENCIA DURANTE LA CRISIS DE SALUD
Las organizaciones del sector salud como las demás organizaciones están compuestas por personas y es predecible encontrar resistencia. Lo que también hemos aprendido es que los médicos se adaptan diariamente a las prácticas médicas en constante evolución, pero pueden ser los más resistentes cuando tienen que cambiar.
El nuevo coronavirus presenta a los médicos una crisis potencial, y es necesario un cambio inmediato. Dado éste y los otros desafíos que enfrenta la comunidad del sector de la salud hoy en día, la gestión del cambio es extremadamente relevante y debe implementarse para obtener aceptación y éxito tanto en el tratamiento, como en la gestión y la presentación de informes sobre esta crisis pandémica.
GESTIÓN DE CAMBIO Y SEGURIDAD EN EL SERVICIO MÉDICO
La investigación de Prosci® muestra que si somos efectivos en la gestión del cambio tenemos seis veces más probabilidades de alcanzar o superar los resultados deseados. En la medida que la comunidad dedicada al cuidado y a los servicios de salud se enfoquen en brindar atención segura y de calidad a los pacientes afectados y al mismo tiempo garanticen la no transmisión a otros, es fácil ver cómo una estrategia y un enfoque de gestión del cambio eficaz pueden ayudar. La gestión del cambio es imprescindible para alcanzar los resultados que la comunidad en general espera durante una pandemia.
*Tomado y adaptado del artículo de Janice Epp de Prosci®
